Как кодируют от алкоголя: особенности процедуры, принцип процесса

Содержание

ÐÐ¿Ð¿Ð°ÑÐ°ÑÐ½Ð¾Ðµ ÐºÐ¾Ð´Ð¸ÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ðµ

ÐÐ»ÑÑÑ Ð°Ð¿Ð¿Ð°ÑÐ°ÑÐ½Ð¾Ð³Ð¾ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ:

ÐÐµÐ´Ð¾ÑÑÐ°ÑÐºÐ¸ ÑÑÐ¾Ð¹ Ð¼ÐµÑÐ¾Ð´Ð¸ÐºÐ¸:

Медикаментозное кодирование

Принцип действия препаратов для кодирования

На современном рынке представлен большой выбор препаратов для медикаментозного кодирования от

. Но в целом они имеют одинаковый принцип действия.

Как правило, медикаментозное кодирование осуществляется путем применения средств на основе дисульфирама или налтрексона. Первое вещество является блокатором ацетальдегида – фермента, участвующего в расщеплении этилового спирта.

Одновременное употребление дисульфирама и этанола вызывает сильное ухудшение общего самочувствия. У человека снижается давление, учащается сердцебиение, появляется головная боль и тошнота.

Любой препарат на основе налтрексона является ингибитором опиоидных рецепторов, которые отвечают за ощущение эйфории. Лекарство связывается с этими рецепторами, из-за чего они становятся нечувствительными к воздействию алкоголя. Благодаря этому человек прекращает получать удовольствие от выпивки и отказывается от нее.

Основные виды кодирования с помощью фармакологических средств:

кодирование от алкоголизма уколом;
таблетки для приема внутрь;
подшивание от алкоголизма.

Каждая методика действует неодинаковое время, что необходимо учитывать перед тем, как начинать лечение. Например, таблетки оказывают кратковременный эффект, который пропадает уже спустя один-два дня. А вот вшивание Торпеды от алкоголизма способно вызывать дисульфирам-этаноловые реакции на протяжении целого года.

В состав этих средств, преимущественно, входит вещество дисульфирам. Это вещество несовместимо с этиловым спиртом в любом количестве.

Если после процедуры человек решит «проверить», и примет даже минимальную дозу, то у него разовьются состояния, которые бывают при тяжелом и мучительном похмелье.

Одним из популярнейших методов длительной кодировки от алкоголя является лечение с помощью фармакологических препаратов, несовместимых с алкоголем. Это вещества пролонгированного действия, которые обычно полностью блокируют тягу к спиртному.

Перед проведением лечения требуется воздержаться от употребления алкоголя минимум пару суток. Многим пациентам требуется консультация психотерапевта, чтобы настроить их на добровольное лечение.

Большинство препаратов, используемых в терапии, изготавливаются на основе дисульфирама или налтрексона и имеют следующие противопоказания:

заболевания сердца, сосудов;
инфаркт в анамнезе;
проблемы с мозговым кровообращением;
заболевания щитовидной железы;
диабет;
онкология;
тяжелые болезни печени, почек;
эпилепсия;
серьезные психические расстройства;
нарушения сознания;
беременность;
алкогольное опьянение непосредственно перед кодировкой.
Также не следует лечить алкоголика насильно — нужно уговорить его на прохождение терапии, объяснив, как станет хорошо, если он бросит пить.

Кодирование Торпедо

Кодировка Торпедо — «запретительный» метод. Действующее вещество — дисульфирам. Суть данного метода: лечение производится с помощью внутривенной инъекции или вшивания в мышцу эффективнейшего лекарственного препарата.

Вшивание Эспераль

Эта кодировка от алкоголя многими называется самой эффективной — препарат на основе дисульфирама постепенно «растворяется» в организме человека на протяжении одного-пяти лет. Таблетки вшиваются в область ягодицы или под лопатку в медицинском учреждении, принимаются курсами дома, также лекарство применяется в виде уколов.

Процедура кодирования Эспералем предполагает, что алкоголь ни в каком виде в организм не попадет — употреблять нельзя даже конфеты с ликером, спиртовые аптечные настойки, квас, забродившие соки. За пять дней до начала лечения необходим отказ от алкогольных и слабоалкогольных напитков.

SIT, NIT и MST

Это современные психофармакологические методики, с помощью которых пациент способен отказаться от алкоголя на срок от нескольких месяцев до двух-трех лет. Препараты вводят внутривенно.

Поможет ли кодирование от алкогольной зависимости?

Наконец, мы подобрались к самому главному – ответу на вопрос, действительно ли кодирование излечивает от алкогольной зависимости или нет. Излечивает. Но только в том случае, если человек этого хочет. Если больной осознает свою проблему, если он хочет покончить с запоями, но у него не хватает духа, силы воли, если зависимость настолько сильна, что самостоятельно бороться с ней не получается, в таком случае появляющийся после кодирования страх алкоголя и является той самой силой, от зеленого змия уводящей. Наркологи нередко рассказывают случаи, когда в ходе беседы с пациентом выявляется его твердая решимость навсегда с алкоголем распрощаться, они дают “бутафорское” лекарство без ведома пациента. Сила внушения настолько крепка, что человеку этого достаточно, чтобы не пить и не узнать, что лекарства-то и нет.

Кодирование от алкоголизма сработает и в том случае, если больного привели насильно и сделали волшебный укол. Родившийся страх в большинстве случаев не позволит человеку притронуться к рюмке, но в таком случае человек ломается психологически, особенно это распространено среди мужчин.

Ему запретили, его заставили, его лишили. Недовольства, депрессии, безразличие, пассивность могут стать постоянными спутниками излеченного от алкоголя кодированием. Часто у родственников закодированного проскакивают фразы: “Что происходит с ним? Да лучше бы пил!” В таких случаях зачастую близкие раскодируют больного, но все время проводится тщательная психологическая работа. Человеку разрешают пить, но оговариваются рамки. Например, в семье договариваются о том, что алкоголь принимается только, например, по праздникам. В таком случае человек не уходит в запои, но само осознание того, что на него не давят, не запрещают, что он полноправный член семьи, возвращает его к нормальной жизни.

Каждая ситуация уникальна. Кому-то кодирование помогает с первого раза. Кому-то раз на пятый, когда очередной новый препарат оказывает более сильное действие, чем предыдущие. Одним хватает закодироваться на месяц и зажить беззаботной и безалкогольной жизнью, другие добровольно кодируются годами, так как пить желания нет, но силы воли сдержаться самостоятельно не хватает

В любом случае в поисках средства от такой страшной болезни, как алкоголизм, на кодирование нужно обратить внимание в первую очередь. Ведь это очень хороший шанс стать полноценным здоровым человеком!

Виды препаратов

От алкоголизма кодируют двумя группами препаратов:

1. Ингибиторы (конкуренты) опиоидных рецепторов мозга головы. Действуют они по принципу непосредственного связывания с рецепторными структурами, что обеспечивает защиту от раздражающего алкогольного влияния. Смысл заключается в том, что опиоидные рецепторы, отвечающие за присутствие состояния эйфории от спиртного, способны выделять специфические вещества тогда, когда они пребывают в свободном состоянии.

Лидирующими представителями данной антиблокаторной группы являются препараты, созданные на базе Налтрексона. Их выпуск налажен в форме инъекций, таблеток и растворов, а также, пролонгированных капсул, используемых с целью подкожного имплантирования.

2. Токсико терапевтические препараты. Их типичными представителями является Дисулифирам и все остальные лекарства, созданные в виде аналогов. Логично подчеркнуть, что эта группа препаратов обеспечивает токсическое воздействие, имитирующее алкогольную передозировку. Все неприятные ощущения, которые знакомы многим по причине банального перепоя накануне, возникают за счёт блокировки ферментных систем, которые отвечают за обеспечение обезвреживания продуктов токсического происхождения, полученных в следствии метаболического процесса распада этанола.

Накопление таких токсинов грозит сильнейшей интоксикацией. Но если алкоголя в рационе больного нет, то и «противным» ощущениям неоткуда браться. Однако, пропустив всего-лишь рюмочку, тут же активируются механизмы токсической атаки, напрочь отбивающие желание повторно употребить спиртное пассивному алкоголику.

Примечательно, что чем больше отчаянные борцы за нетрезвость, пытались выпить спиртного на фоне таких препаратов, тем сильнее выражалась интоксикация. Это провоцировало впечатляющий страх перед повторной попыткой и в итоге, пациенты попросту добровольно отказывались от алкоголя.

Введение данных препаратов осуществляется на основе индивидуальных показателей организма и в зависимости от тяжести и вида алкоголизма.

Например, для острых форм заболевания назначаются таблетки Налтрексона, поддерживающие необходимую дозу препарата в крови пациента. Когда наступает стадия ремиссии, с целью поддержки противорецидивной реакции внутримышечно вводятся инъекции, либо подкожно подшиваются капсулы (пролонгированные или с гелеподобным веществом, медленно высвобождающим стабильную дозу препарата).

На заметку: Стоимость кодирования медикаментозным способом достаточно высока. Её могут позволить не все желающие! Кроме того, следует серьёзно подходить к такому шагу, так как нарушение лечебного режима способно спровоцировать довольно мощную интоксикацию.

Варианты лечения

С помощью кодирования легче всего избавиться от алкозависимости людям, поддающимся внушению. После прохождения процедуры происходит закрепление новых установок и стойких отрицательных рефлексов по отношению к спиртному.

Пациент начинает испытывать безразличие, отсутствие тяги и отвращение к алкоголю. Кодирование помогает вывести человека из запоя и оградить от дальнейшего пьянства. Для участия в процедуре необходимо личное согласие пациента. В современном мире существует несколько способов, как делают кодирование от алкоголизма.

Нейрофизиологическое

Специалисты воздействуют аппаратными методами на биологически активные точки больного. Процедура помогает блокировать нервные центры, отвечающие за тягу к спиртному. В дальнейшем возникает отвращение к алкоголю.

Электростереокодирование

Радикальный метод лечения с использованием специального аппарата для более мощного нейрофизиологического воздействия на алкогольные центры под контролем энцефалографа.

Метод снижает тягу к алкоголю, однако сопровождается серьезными побочными эффектами. Во время процедуры происходит очень сильное влияние на сердце, что может привести к его остановке, поэтому данный метод редко используется.

Иглорефлексотерапия

Воздействие на биологически активные точки человеческого организма с помощью уколов небольшими иголками. Процедуру должен проводить только профильный специалист.

Метод, который применяется только в специализированных клиниках, оснащенных необходимым оборудованием. Лазерное кодирование проводится для угнетения влечения к алкоголю с воздействием на биоактивные точки, как и при игловой терапии, но с помощью аппарата.

В рамках этого метода лечения осуществляется имплантация под кожу капсулы с содержанием лечебного препарата (Радотель, Эспераль и др.). Лекарство внедряется хирургическом путем и постепенно начинает действовать в организме больного. Поступая в кровь, препарат обеспечивает постоянную неприязнь к алкоголю.

Психологическое

Суть метода – эмоционально-стрессовая терапия, в основе которой находится влияние на подсознание человека. По мнению специалистов, психологическое кодирование является одним из наиболее действенных видов лечения алкогольной зависимости.

В ходе сеанса во время эмоционально-стрессовой беседы опытный психотерапевт осуществляет антиалкогольное внушение. При этом врач формирует строгий запрет на употребление спиртного и внедряет установку в подсознание пациента.

Через воздействие на психику личности появляется страх пить из-за нежелательных последствий и вероятности смертельного исхода.

Интересно! Основоположником кодировки от алкогольной зависимости считается врач-нарколог А. Довженко. Он изобрел эффективную программу взаимодействия с подсознанием личности и влияния на отношение к спиртному. Впоследствии появились и другие методики: психотерапия реконструкцией, психотерапия условно-рефлекторным принципом и др.

Преимущества психологического кодирования:

больной находится в полном сознании;
к пациенту не применяются медикаментозные препараты;
анонимность;
высокий процент результативности;
не возникают побочные эффекты;
достаточно одного сеанса.

Сроки воздержания

Существует множество способов кодирования от алкоголизма. Какой из них выбрать, пациент должен решить совместно с врачом-наркологом, исходя из истории болезни, личных предпочтений и финансовых возможностей.

Срок воздержания перед каждым видом кодирования зависит от особенностей воздействия того или иного метода на организм. Чем агрессивнее воздействие, тем больший срок избавления от токсинов нужно соблюсти.

В каждом конкретном случае именно врач должен сообщить пациенту сколько времени ему нельзя пить.

Медикаментозное

Медикаментозное кодирование представляет собой введение в организм человека лекарственных препаратов, блокирующих всасывание этанола и вызывающих неприятные симптомы. Лекарства могут быть в форме:

таблеток;
укола (ставится в вену или в мышцу);
капсулы, вшитой под лопатку или в ягодицу.

Эти препараты, в свою очередь, делятся на два типа. Лекарства, главное действующее вещество в которых Дисульфирам (метод Торпедо). И медикаменты на основе Налтрексона и его аналогов (например, Вивитрол).

Если пренебречь стадией воздержания и ввести больному Дисульфирам, то токсины, оставшиеся в организме, вступят в реакцию с препаратом. Это приведет к сильнейшему отравлению с такими симптомами:

Тошнота и рвотные позывы.
Повышение температуры и покраснение кожи.
Нарушения работы сердца.
Гипертония.
Приступы диареи.
Мигрень.
Нарушения дыхания.
Судорожные сокращения конечностей.

При взаимодействии этанола с лекарствами типа Налтрексона, появляются симптомы, схожие с передозировкой наркотиков (сильная депрессия, склонность к суициду).

Для очищения организма от алкогольных токсинов требуется от 2 до 5 дней. Срок зависит от количества выпитого, процента спирта в напитке, комплекции больного и т.д.

К примеру, кодировать с помощью Тетурама можно на второй день после употребления спиртных напитков. А при введении Эспераля напиваться запрещено, как минимум, 2-3 дня.

Гипноз

Другой популярный метод кодировки от пьянства – гипноз. Врач погружает пациента в состояние транса и на подсознательном уровне внушает отвращение к напиткам, содержащим спирт. Результат от гипноза более долгосрочный, чем от медикаментов, но главное условие успеха – личное желание больного излечиться.

Чтобы пациент проявил свою силу воли, гипнотизер предлагает ему не употреблять спиртное в течение двух-четырех недель. За этот срок отсеивается большинство желающих, поскольку справляются с воздержанием только те, кто действительно решил завязать. Именно тогда эффект от гипнотического кодирования будет максимальный.

Существуют клиники, в которых закодировать можно даже человека в состоянии алкогольного опьянения. Но результат такого лечения крайне недолговечный. Такой пациент сможет самостоятельно и стремительно раскодироваться и опять начать пить. Чаще всего, к такому методу прибегают отчаявшиеся родственники алкоголиков, живущих в постоянном запое.

Метод Довженко

Согласно отзывам пациентов, данный метод психотерапии – самый эффективный. После врачебного внушения даже запойные алкоголики навсегда отказываются от привычки напиваться.

В процессе работы больному внушается не отвращение к алкоголю, а тяга к здоровой жизни без зависимости. В отличие от гипноза, пациент находится в ясном сознании и запрет на употребление алкоголя соблюдается строго. Самое главное, что вся ответственность за жизнь ложится на плечи человека: он сам решает, когда ему раскодироваться и стоит ли это делать. Для того чтобы на сеанс приходили только морально зрелые клиенты, назначается большой срок воздержания – от 20 до 30 дней.

Как работает кодирование от алкоголизма

Методы подбираются индивидуально, и только специалист может определить, как работает каждый из них. Независимо от того, как происходит кодировка от алкоголизма, все методы призваны:

Внушить алкоголику непреодолимый страх перед употреблением.
Сформировать психологический невроз по отношению к алкоголю.
Выработать ощущение негативных последствий от приема алкоголя, вплоть до летального исхода.

За время кодирования организм, подорванный алкоголем, восстанавливается, и пациент живет полноценной жизнью, не думая о выпивке.

В лечении большое значение уделяется морально-психологическому климату, поддержке близких и родных людей

Его нужно окружить вниманием и заботой, попытаться сформировать новые интересы и увлечения, исключив при этом любые соблазны выпить. В благоприятных случаях успех реабилитации превосходит все ожидания

Главным показателем эффективности того или иного метода принято считать длительность воздержания пациента от алкоголя.

При их сравнении можно выделить следующие факты:

При вшивании капсулы или инъекции дисульфирама, больной не в состоянии повлиять на процесс воздействия лекарства в отличие от таблеток, которые он может прекратить принимать в любой момент. Если произойдет сбой в приеме таблеток, больной вновь может беспрепятственно начать употреблять спиртные напитки, сведя все лечение к нулю.
Медикаментозный метод (уколы, таблетки, подшивка) дает зачастую стабильный результат, люди бросают пить на многие годы из-за стойкого условного рефлекса, к которому приводят дисульфирам-этаноловые реакции.
Если человеку для этого достаточно одной провокационной пробы, он может бросить пить даже на 5-10 лет, так как после прекращения действия препаратов он не испытывает потребности в алкоголе и полностью себя контролирует.
Если же укол не помогает вообще, то алкоголик будет продолжать пить как раньше, несмотря на сильнейшие токсические реакции организма.
Психотерапевтические методы действуют не столь определенно, как другие, однако есть немало случаев, когда внушение помогало избавиться от зависимости не только на несколько лет, но и на всю жизнь.

Можно сделать следующие выводы:

Медикаментозное кодирование подходит людям на ранних стадиях заболевания, которые способны к долговременному воздержанию от алкоголизма.
Период отказа от алкоголя при медикаментозной кодировке ограничен сроком действия лекарства.
При психотерапевтической кодировке отказ от спиртного имеет более длительный и стабильный результат.
Кодирование с помощью гипнотических сеансов рекомендуется пациентам с устойчивым желанием бросить пить из-за сильной мотивации и серьезной нацеленности на результат.
Одновременное сочетание медикаментозных и психотерапевтических видов кодировки дает самый лучший результат даже в запущенных случаях.

Выбор метода для лечения

Лечение алкогольной зависимости в наркологии может осуществляться медикаментозными или психотерапевтическими методами. Опытные врачи-наркологи способны провести блокирование с применением сразу двух методов.

В любом случае процедура является вытеснением влечения к алкоголю на подсознательном уровне, когда страх смерти оказывается сильнее желания выпить. Выбрать метод обязательно должен сам пациент.

Медикаментозный

В наркологической практике применяются методы медикаментозного или химического кодирования от алкоголизма такими препаратами, как Алгоминал, Торпедо, Nit, Sit, Эспераль и другими.

Врач подбирает препарат на основе данных анамнеза больного и состояния его здоровья, а также стадии алкоголизма. Процедура противопоказана людям, страдающим энцефалопатией, декомпенсированными заболеваниями печени и некоторыми другими болезнями.

На момент кодирования у больного не должно быть симптомов абстиненции (выраженное неустойчивое настроение, тахикардия, дрожание пальцев рук). Он должен знать, что прием спиртного вызовет сильное отравление организма со сложной симптоматикой – одышкой, тахикардией, рвотой, резкими скачками артериального давления и т. д.

Очень важно пройти теоретическое ознакомление с возможными последствиями приема спиртного при кодировании. Обычно об этом рассказывает нарколог

Опытные специалисты проводят косвенную интенсивную суггестию (внушение), реализуя метод «двойного блока» кодирования на психологическом уровне.

Иначе его еще называют комбинированным кодированием. После этого больной заполняет специальный бланк информированного добровольного согласия на проведение блокады. Перед самой процедурой пациенту следует выспаться, нельзя переедать.

Психотерапевтический

Внушение в трансовом состоянии менее распространено по сравнению с медикаментозным методом, несмотря на большую эффективность. Это связано с длительным сроком воздержания перед таким кодированием. Не многие больные способны выдержать две недели без спиртного.

Перед проведением сеанса ни в коем случае нельзя принимать препараты, меняющие функции восприятия. К гипнологу человек должен прийти с абсолютно трезвой головой и полным пониманием происходящего. Желательно заранее познакомиться со специалистом, чтобы избежать чувства тревоги и волнения уже во время самой процедуры.

Чаще всего применяется кодирование по Довженко, которое может проводиться коллективно или индивидуально. Метод направлен на программирование психики пациента на отказ от употребления алкоголя путем гипноза. Минимальный срок такого кодирования – один год.

Сеанс длится около четырех часов. Проводить его не рекомендуется людям с гипертоническим кризом и выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью. Поэтому пациент должен обязательно пройти медицинское обследование внутренних органов до установки «блокады».

Гипносуггестивная терапия проводится только индивидуально. Больному внушается отвращение к алкоголю и установка на трезвую жизнь. До проведения такого кодирования необходимо не пить в течение недели. Метод не рекомендуется пациентам, которые были многократно и безрезультатно кодированы.

Что будет происходить за закрытыми дверями

Пришедшего на процедуру человека врач введет в состояние гипноза и на уровне подсознания внушит ему отвращение или нейтральное отношение к вкусу, виду и запаху алкогольных напитков. Параллельно с этим пациенту будет внушен и запрет на употребление алкоголя, основанный на страхе смерти от употребления даже глотка спиртного.
Одним из наиболее распространенных методик психологического кодирования людей от алкогольной зависимости является кодировка по методу Довженко, широко использующаяся на протяжении более 30 лет.
Кодирование по методу Довженко заставляет человека отказаться от употребления любых, даже самых легких, алкогольных напитков. Результативность метода в данном случае будет во многом зависеть от внушаемости пациента, а также от его желания жить полноценной жизнью, вернуть хорошие отношения с близкими, возвратиться к работе и т.д.

И это не удивительно. Только после осознания того, что спиртное ломает жизнь не только ему, но и близким ему людям, алкоголик сможет сам обойтись от алкоголя тогда, когда срок кодировки будет окончен. И только в этом случае можно говорить о том, что он излечился. Если же человек так и не понял, зачем он употребляет алкоголь и каковы последствия этого пагубного пристрастия, он может сорваться как до окончания срока кодирования, так и сразу же после этой даты – запрет на спиртное в этом случае практически не действует.

В основе кодирования по Довженко лежит стрессовая (шоковая) терапия, позволяющая справиться с вредными пристрастиями. Указанный способ использовался еще в Древнем Египте – именно с его помощью людям внушался страх перед теми или иными растениями, предметами, животными, веществами и т.д. С течением времени методика менялась и совершенствовалась, позволяя достигать все лучших и лучших результатов.

Что касается метода Довженко, то еще в советские времена он подвергся серьезнейшим испытаниям, проводимым на протяжении нескольких лет институтом неврологии, психиатрии и наркологии. После того, как испытания были окончены, специалистами клиники был вынесен вердикт о том, что методика является единственной в своем роде, позволяет избавиться от множества зависимостей и действует практически на 100%.

Человек, решивший закодироваться по методу Довженко, вводится в состояние неглубокого гипноза, в ходе которого осуществляется блокировка тяги к спиртному на выбранное время. Нарколог дает установку на отрицательное отношение к виду, запаху и вкусу алкогольных напитков, вырабатывает отвращение к спиртному и фиксирует результат при помощи физического воздействия, которое может развиться после употребления алкоголя. Сеанс шоковой терапии продолжается около трех часов и состоит из трех этапов.

Человек, вводится в состояние неглубокого гипноза, в ходе которого осуществляется блокировка тяги к спиртному на выбранное время

На первом этапе нарколог подготавливает пациента посредством разговора, в ходе которого выявляется готовность пациента к излечению, а также степень внушаемости человека. Объясняется это тем, что кодирование каждого больного носит сугубо индивидуальный характер и без предварительной беседы можно назначить не ту схему лечения.
На втором этапе пациента приглашают на групповое занятие, продолжающееся около 2.5 часов. Группа, в данном случае, как правило, состоит из 25 людей, причем, во время занятия они находятся в своем обычном состоянии – никакого психологического воздействия на них не производится. В ходе занятия врач разъясняет смысл терапии, ее принцип, настраивает пациентов на эффективное излечение от зависимости, объясняет, что им можно, а что – нет.
На третьем этапе человека с его согласия кодируют по методу Довженко, в ходе которого осуществляется внушение, подкрепляемое физическим воздействием. Этот этап каждый из участников группы проходит индивидуально. Во время внушения производится запрет на употребление алкоголя, срок запрета и прочее.
По окончании сеанса можно сразу же идти домой и заниматься своими делами – работать, отдыхать, смотреть видео.