Опасное отравление метиловым спиртом

Степени тяжести отравления и их характерные признаки

Согласно медицинской классификации, существует три различных степени алкогольного опьянения. Также наркологи разделяют алкогольную кому на две категории:

Если опьянение любой степени проходит только после глубокого сна, то такая кома может быть опасной.

В случаях, когда содержание спирта в крови будет составлять менее двух промилле, у пациента зафиксируют легкую стадию интоксикации. Зачастую большинство людей, которые нерегулярно употребляют алкоголь и придерживаются личной нормы, ограничиваются именно такой степенью, характерными признаками которой выступают:

  • повышенная возбужденность;
  • обильное потоотделение;
  • красные пятна на кожном покрове.

Если подобное происходит лишь изредка, то серьезных последствий на организм человека первая стадия интоксикации производить не будет. Достаточно просто подбирать правильно закуску, знать свой порог и при этом позаботится о полноценном крепком сне после употребления алкоголя.

Вторая степень отравления предусматривает около трех промилле спирта в крови (не более). Ее можно распознать по следующим отличительным признакам:

  • сбои в моторике;
  • шатающаяся или просто неровная походка;
  • необходимость за что-то или кого-то подержаться при передвижении;
  • бессвязная речь;
  • желание совершить какой-нибудь безумный поступок, выходящий за рамки понятия адекватных норм человеческого поведения;
  • критичное психоэмоциональное состояние;
  • резкая реакция на внешние раздражители, вплоть до драки.

Действие метанола на организм человека

Поражающее действие метилового спирта на организм человека наблюдается при попадании внутрь через: кожные покровы, дыхательные пути (в виде паров) и через желудочно-кишечный тракт. Последний путь проникновения в организм является наиболее часто встречающимся.

Это связано с неконтролируемым желанием зависимых от алкоголя людей получить очередную порцию опьянения. Такими людьми выпиваются различные жидкости, в состав которых входит метанол (например, денатураты, политуры). Редко встречается случайное употребление, при подмене (случайной или намеренной) этила метанолом.

Что происходит под действием метанола?

Сразу после попадания в организм человека начинается всасывание метилового спирта и его кумулятивное накопление. Токсическое воздействие проявляется достаточно быстро только при высоких дозировках, а при небольших признаки отравления могут проявиться на 2-3 сутки. Очень медленное выведение данного вещества, до 7-ми суток,  усугубляет губительное воздействие. Это же относится и растворам метилового спирта, даже в концентрации до 10% отравляющие свойства очень сильны. Именно поэтому распитие подобных напитков часто приводит к летальному исходу, а потеря зрения может наступить при употреблении всего 5-10 мл метанола.

Что касается смертельной дозировки метилового спирта, то она может колебаться от 30 до 100 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. Смерть наступает в результате остановки дыхания. Прием 200 мл и более приводит к летальному исходу уже спустя 2-3 часа после приема метанола.

В организме человека под воздействием метилового спирта протекают следующие процессы:

  • 90% этанола проходит переработку клетками печени. В результате метаболизма происходит образование отравляющих веществ – формальдегида и муравьиной кислоты;
  • Развивается экзогенный ацидоз вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса;
  • Развитие острой недостаточности кислорода;
  • Дистрофия зрительного нерва ввиду выборочного поражения токсинами, отслоение сетчатки глаза;
  • Стремительное угнетение работы центральной нервной системы;
  • Поражаются почки и вся мочевыделительная система.

Только 15% метанола выводится легкими, остальные 85% — через мочевыделительную систему. Процессы выведения протекают медленно.

Признаки отравления метанолом

Острое отравление метиловым спиртом при достаточно больших дозировках проявляется по прошествии 8-10 часов после принятия внутрь, и может иметь разную степень интоксикации и ее типа:

  1. Для легкой степени характерны:
    • опьянение слабо выражено либо вообще отсутствует;
    • головная боль и головокружение;
    • расширение зрачков и слабая их реакция на свет;
    • боль в области живота, тошнота, рвота;
    • нарушение зрения (пелена, мелькание, пятна света, падение зрения);
    • кровоизлияние в сетчатку глаза, покраснение белков;
    • увеличение в объеме печени, при пальпации – болевые ощущения;
    • нарушение координации движения;
    • синюшный оттенок слизистых и кожи;
    • обмороки;
    • ощущение слабости в теле, при одновременном двигательном возбуждении, сухожильные рефлексы повышены;
    • болевые ощущения во всем теле.
  2. При тяжелой форме отравления наблюдается:
    • дезориентация в пространстве, помутнение сознания;
    • беспричинная агрессия, перевозбуждение;
    • падение артериального давления, замедление пульса;
    • побледнение кожных покровов, синюшный цвет губ, кистей рук и стоп;
    • резкое падение зрения, возможно до слепоты;
    • моча и пот с запахом алкоголя;
    • судороги, после чего наступает смерть.

При отравлении метиловым спиртом по хроническому типу наблюдается:

  • головная боль;
  • раздражительность, вялость, слабость, плаксивость;
  • боль в области печени;
  • повышенная потливость;
  • подергивание глазных век, языка;
  • тремор пальцев рук;
  • уменьшение восприятия цветов;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • расстройства желудка и кишечника;
  • беспокойный, кратковременный, неглубокий чуткий сон.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Последствия для здоровья

Последствия отравления могут проявляться на протяжении жизни, даже после длительного лечения в стационаре. Сердечная недостаточность, разрушенная мышечная ткань, нарушенная работа почек, закупоренные сосуды – все это может появиться у пациента сразу после выписки. Существует риск острой дыхательной недостаточности, если пострадавший пребывал в коме.
Интоксикация древесным спиртом влечёт за собой непоправимые движения, связанные с работой организма. Наиболее встречающийся – нарушение зрения. В медицинской истории упоминает частые случаи неполной реабилитации человека, когда тот впоследствии оставался инвалидом.

Воздействие метилового спирта

Метанол или как его еще называют карбинол, а также древесный спирт используется в технических целях. Его применяют в приборостроении, лакокрасочной промышленности, производстве химических средств. Он является токсичным продуктом, а потому запрещен к использованию в пищевой промышленности, более того, для организма он является страшным ядом и приводит к смерти или тяжелым поражениям органов зрения и прочих систем организма.

Возможно, самое известное связанное с алкоголем визуальное расстройство не имеет ничего общего с тем, что мы обычно называем алкоголем. Этанол представляет собой соединение, обычно присутствующее в пиве, вине и спиртах. Его эффекты хорошо известны, и хотя они могут быть серьезными, они бледнеют по сравнению с его химическим братом, метанолом. Также называемый древесным спиртом, метанол может казаться очень похожим на этанол при первом румянце. Однако проглатывание его в любом количестве может нанести огромный ущерб нервной системе.

Слепота – хорошо известное следствие. Токсины, образующиеся при обработке метанолом организма, быстро нападают на зрительный нерв и могут нанести непоправимый урон его, если он присутствует в достаточно высоких концентрациях. К счастью, метанол вряд ли присутствует в любом профессионально производимом спирте. Когда он делает смертельный вид в напитке, он в значительной степени делает это в результате ошибок, допущенных во время процесса дистилляции.

Такие свойства метилового спирта широко известны, тем не менее, он активно используется при производстве контрафактной вино-водочной продукции, а случаи отравления таким алкоголем нередки. Более того, статистика показывает стабильное увеличение числа отравлений, что связано с расширением незаконного производства алкоголя без соблюдений современных норм. Технический спирт существенно дешевле пищевого, а потому контрафактная продукция реализуется по очень привлекательным ценам. Чаще всего жертвами такой выпивки становятся люди, страдающие зависимостью от алкоголя, которые приобретают спиртные напитки низкой ценовой категории. Отравляющее действие на организм обеспечивается за счет денатуратов в контрафактном алкоголе. Что касается опасных для человека доз, то употребление от 25 до 100 мл метилового спирта приводит к смерти. Наркотическое действие метанола существенно слабее, чем у этанола, но продукты распада метилового спирта поражают внутренние органы и центральную нервную систему.

Тяжелое употребление алкоголя может также фигурировать в одной из ведущих причин предотвратимой слепоты в мире. невероятно распространены среди пожилых людей и появляются после многих лет повреждения, заставляя белки в глазах превращаться в непрозрачные. Как только они это делают, они мешают попаданию света в глаза, вызывая эффект рассеяния и часто приводя к уменьшению остроты зрения, затруднению с высоким уровнем бликов и астигматизму или размытому зрению.

Недавняя работа команды из Бостонского университета показала, что тяжелое потребление алкоголя серьезно увеличило риск субъекта, связанного с хирургией катаракты. Однако, прежде чем вы выкинете вилкообразующие вилы, учтите это: абстиненция имела аналогичный эффект. Умеренное потребление алкоголя по какой-либо причине, похоже, коррелировало с уменьшением шансов на хирургическое вмешательство.

Симптомы отравления метанолом очень характерны:

  1. нарушение зрения,
  2. недостаточность дыхания,
  3. ацидоз.

Не каждый случай с употребление метанола заканчивается смертью пострадавших, но полная или частичная потеря зрения наблюдается в большей половине случаев. Очевидно, что зрение и здоровье не являются достойной платой за несколько рюмок алкоголя, так что не стоит употреблять спиртное неизвестного происхождения и с подозрительно низкой ценой.

Симптомы отравления метанолом

После употребления небольшой дозы могут в скором времени проявляться признаки интоксикации кишечника и желудочного отдела:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • синеватый оттенок кожи;
  • боли в ногах;
  • пониженная температура;
  • судороги;
  • нервно-мышечное возбуждение.

Это ранние симптомы отравления спиртом. Через 3–5 суток резко падает, а затем полностью исчезает зрение, наступает ослепление, лечение которого невозможно – зрачок не расширяется, не реагирует на свет. Медицина пока не знает средств исправления патологии. Может наступить летальный исход.

Одновременно способны проявиться такие признаки:

  • возбудимость либо заторможенная реакция;
  • снижение АД;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • перед глазами мелькают мушки;
  • объекты удваиваются.

Уже на вторые сутки картина спиртового отравления значительно осложняется:

  • больной теряет сознание;
  • сильно нарушается зрительная функция;
  • рвота носит неукротимый характер;
  • отмечается выраженная цефалгия;
  • проявляются мышечные судороги;
  • кожа теряет чувствительность;
  • дыхание становится прерывистым.

Смерть может наступить внезапно, даже если пациент не подвержен такой клинической картине.

Подобное влияние метилового спирта объясняет токсикология. Вещество ослабляет водно-солевой обмен, в результате чего разрушаются белки. Диагностика показывает присутствие мочевины в крови, протеина в урине. Механизм действия провоцирует почечную недостаточность на фоне гепатопатии 2 степени, изменения в структуре и функциональности внутренних органов, поражение зрительных нервов.

Как проявляется тяжелое отравление?

Для легкой интоксикации метиловым спиртом достаточно принять 10 мл. Выраженная симптоматика появляется при увеличении дозы, после употребления 30 мл вероятна мгновенная смерть.

Признаки:

  • сильные расстройства ЖКТ;
  • судороги;
  • паралич.

Тяжелое течение поражения метанолом приводит к быстрой потере сознания

Поэтому важно выяснить у пострадавшего, чем мог отравиться. Если такое состояние вызвано употреблением тормозной жидкости, суррогатного алкоголя, немедленно звонят в неотложную помощь и приступают к доврачебным мерам

У сожалению, летальный исход наблюдается в большинстве случаев, так как метиловый спирт стремительно проникает в кровь. Поражая ткани, он циркулирует на протяжении 4–5 суток, а действуют антидоты неспешно. Чаще люди погибают уже в первые 48 часов.

Вскрытие показывает такие структурные изменения:

  • геморрагические кровоизлияния;
  • застой во внутренних органах;
  • отечность слизистых;
  • расширение зрачков;
  • кровь в области продолговатого отдела и варлиева моста, полнокровие головного мозга;
  • разрушение нейронов;
  • изменение структуры стволовых участков;
  • эмфизему легких;
  • отек кишечника;
  • очаговые поражения сердечной мышцы;
  • гибель клеток печени.

Такие признаки являются несовместимыми с жизнью.

Когда необходима медицинская помощь

В случае интоксикации этанолом нужно обязательно обратиться к врачам. Очистить организм в домашних условиях не получится, требуется госпитализация. Терапия включает выведение яда и нормализацию работы органов и систем.

Проводится лабораторная диагностика с целью назначения оптимальной терапии выяснения концентрации этанола в крови. Главная задача медиков на первом этапе лечения — снятие общей симптоматики и выведение токсинов из органов ЖКТ.

С этой целью проводятся процедуры:

Промывание желудка с использованием бикарбоната натрия. Назначение слабительных препаратов и клизмы с кипяченой водой. Главным антидотом древесного спирта является этанол. Больному через каждые 3 часа назначают 50-100 мл водки внутрь (дозировка зависит от комплекции и состояния пациента).

При тяжелой интоксикации нарушается работа почек, токсины не выводятся из организма своевременно. Назначают курс гемодиализа (очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка»). В таком случае учитывают повышенное выведение внутривенных препаратов и меняют их дозировку.

В целях коррекции электролитного дисбаланса прописывают витаминные комплексы. Дополнительно показан прием никотиновой и фолиевой кислот, глюкозы, минералов.

При ухудшении зрения назначаются Преднизолон, против судорог прописывается Сибазон. Длительное лежание может спровоцировать развитие легочной недостаточности, для ее предотвращения больного подключают к ИВЛ.

Комплексная терапия в клинике повышает шансы на восстановление здоровья, и снижает риск тяжелых осложнений. В случае резкого ухудшения самочувствия пациент находится под контролем персонала.

Меры профилактики

Правило, чтобы не отравиться, на самом деле всего одно: просто не допускать попадания карбинола внутрь ни перорально, ни путем его вдыхания. Для этого нужно:

  • покупать только качественные спиртные напитки в магазинах, с лицензией на их продажу, во избежание отравления суррогатным алкоголем;
  • при работах с техническими жидкостями, с карбинолом в составе, надевать респиратор.

Если все же купленный алкоголь вызывает сомнения или просто хочется перестраховаться, достаточно провести элементарные опыты, чтобы отличить этиловый спирт от метилового.

Как определить спирт

Поскольку ни внешне, ни по запаху, ни по цвету эти спирты не отличаются, можно применить несколько способов, чтобы предотвратить отравление метанолом:

  1. Кипячение. Этанол закипает при 78-79 °C, а метанол — уже при 64-65 °C.
  2. Нагретая медь. Проволоку из меди нагревают и окунают в проверяемую жидкость. Этиловый спирт даст слабо ощутимый аромат прелых яблок, а карбинол будет источать весьма неприятный запах.
  3. Реакция с марганцовкой. Добавьте в жидкость перманганата калия на кончике ножа. Появление реакции с выделением пузырьков газа будет свидетельствует о том, что это метанол.

Внимание! Любой из этих простых экспериментов поможет отличить лишь чистый этанол от чистого метилового спирта. Предусмотрительность всегда проще решения уже нагрянувших серьезных проблем, поэтому не стоит без оглядки на последствия нестись к заветной рюмке

Тем более что доза метанола, вызывающая тяжелую интоксикацию, так ничтожно мала

Предусмотрительность всегда проще решения уже нагрянувших серьезных проблем, поэтому не стоит без оглядки на последствия нестись к заветной рюмке. Тем более что доза метанола, вызывающая тяжелую интоксикацию, так ничтожно мала.

Первая неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом.

Если больной в сознании, для освобождения желудочно кишечного тракта от продуктов обмена этилового спирта рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок водой в количестве 3–5 литра. При отравлении рефлексы бывают угнетены, поэтому в ряде случаев даже целенаправленное вызывание рвоты не всегда дает результаты. В таких случаях желудок промывают через зонд. Для ускорения выведения токсинов из организма больному дают пить много жидкости.

С этой же целью жидкость (например, 400–800 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) можно вливать капельно в вену. Известно, что обмен этилового спирта ускоряется при использовании глюкозы, поэтому внутривенно капельно следует ввести 100 мл 5 % раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой (3–5 мл 5 % раствора). Судороги, которые обычно бывают признаком дефицита глюкозы в организме, тоже являются показанием к ее применению. Более быстрому обезвреживанию этилового спирта способствуют витамины группы В – если есть возможность, можно сделать внутримышечную инъекцию витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида), 1 мл 5 % раствора.

Если человек находится без сознания, то, проводя все эти мероприятия, нужно каждые 5 минут подробно оценивать его жизненные функции. При сильном отравлении этиловый спирт может оказать токсическое действие на продолговатый мозг, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности, что требует от человека, проводящего меры неотложной помощи, готовности к осуществлению сердечно легочной реанимации.

При снижении артериального давления, урежении пульса и приглушенности тонов сердца подкожно вводят 10 мл 1 % раствора кофеина, при выраженной гипотонии (артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.) проводят внутривенное вливание преднизолона (60–90 мг). Имеются данные о том, что преднизолон способствует обезвреживанию алкоголя в печени. Однако использовать его при нормальных и особенно повышенных цифрах артериального давления нельзя. Человек с угнетенным сознанием или находящийся без сознания все процедуры по оказанию неотложной помощи должен получать в положении лежа.

Если пострадавший не реагирует на попытки заговорить с ним, на болевые раздражения, значит, у него уже наступила алкогольная кома. В этом случае все возможные из описанных ранее мероприятий проводятся в установленном порядке. При алкогольной коме происходит расслабление всех групп мышц, в том числе мышечных волокон внутренних органов. Это значит, что у такого человека существует опасность удушья из за попадания рвотных масс в трахею и бронхи, а также из за западания языка.

Поэтому пострадавшего нужно уложить на правый бок и освободить ротовую полость от протезов, рвотных масс или кусочков пищи, если они там есть. У головы поставить емкость для сбора рвотных масс на случай рвоты. В состоянии комы температура тела снижается, потому надо снять с пострадавшего мокрую одежду, если у него произошло непроизвольное мочеиспускание, и укрыть его одеялом. После проведения всех неотложных мероприятий больной должен быть госпитализирован, даже если он пришел в сознание.

Общая информация

Что необходимо сделать при отравлении метанолом и что это за химическое вещество? Метанол — это метиловый спирт, который представляет собой бесцветную жидкость с ярко выраженным запахом алкоголя. За счет своего особого химического состава метиловый спирт активно применяется в промышленности и фармакологии:

  • входит в состав бензина;
  • используется при производстве антифриза;
  • применяется в растворителях лакокрасочной продукции;
  • используется в парфюмерии и некоторых средствах бытовой химии.

В некоторых случаях отравление метанолом происходит при употреблении алкогольных напитков низкого качества, изготовленных в подпольных условиях. При попадании химического вещества на кожные покровы возникают сильные ожоги, а для тяжелой степени отравления достаточно просто надышаться парами метанола. Последствия интоксикации могут быть самыми плачевными: смертельная доза для взрослого составляет всего 120 мл метилового спирта.

Лечение интоксикаций в стационарных условиях

Основой оказания помощи в условиях стационара является выведение отравляющего вещества из ЖКТ и легких и снятие основных симптомов.

Для этих целей используют:

  • промывание зондом желудка со стимулированием рвотного рефлекса;
  • слабительные фармсредства и клизмы кипяченой водой;
  • вводят специфический антидот – этиловый спирт, уменьшающий образование продуктов распада;
  • вводят инъекции гидрокарбоната натрия, нормализующего состояние и предотвращающего «закисление» крови;
  • в тяжелых случаях предотвращают развитие отеков мозга и других органов приемом диуретиков с последующей коррекцией дисбаланса электролитов поливитаминными комплексами;
  • для устранения токсинов проводят гемодиализ;
  • судорожные проявления снимают противосудорожными препаратами – Сибазоном и Натрия оксибутиратом;
  • нарушение зрения требует применения Атропина либо Преднизолона (надглазнично);
  • недостаточность дыхательной системы устраняют искусственным вентилированием легких.

Комплексность терапии позволяет предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Восстановление после отравления метанолом

Первые реабилитационные действия заключаются в неуклонном стационарном лечении. Лечение заключается в поддержании жизнедеятельности организма, и восстановлении утраченных рефлексов и функций человека. Если отравляющее вещество попало в организм человека в слишком большом количестве, то медики прибегают к процедуре гемодиализа. Гемодиализ — это процедура очищения крови.

Процесс реабилитации напрямую зависит от того, какие органы пострадали в большей степени. Классические последствия отравления метаном, это поражение органов зрения. Потеря зрения может быть частичной (понижение остроты), но может наступить и полная потеря зрения.

Процесс восстановления зрения для каждого человека подбирается индивидуально. Первым делом организм нужно насытить витаминами, дело может дойти и до оперативного вмешательства. Финишной прямой восстановления зрения будет комплекс упражнения для глаз.

Поражённые парами органы дыхания или ожоги слизистой, восстанавливаются с помощью ингаляторов с препаратами растительного происхождения. Они оказывают щадящее заживление и воздействуют на слизистую как антисептик.

Реабилитация нужна в обязательном порядке. Насыщение организма витаминами, активный отдых, правильные физические упражнения, восстановительная диета, обильное питьё — эти действия способствуют правильному и максимально возможному восстановлению утраченных функций.

Помощь при отравлении метанолом и лечение

Действия, которые следует предпринять при обнаружении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов, следующие:

  1. Вызвать Скорую медицинскую помощь;
  2. Промыть желудок пострадавшему, искусственно вызвав рвоту, до полного очищения от остатков пищи и слизи;
  3. Дать обильное щелочное питье (например, раствор соды);
  4. Дать слабительное средство (солевое);
  5. Дать выпить качественный этиловый спирт в виде алкогольного напитка (0,5 мл спирта на 1 кг веса человека).

Этилен является антидотом метилового спирта, и его действие в разы менее токсично. Этиловый спирт является, что называется, противоядием при отравлении метанолом. И данный способ следует применить, не дожидаясь приезда Скорой помощи. Также антидотами являются фолиевая кислота и  4-метилпиразол.

Лечение отравления

Лечение проводится в неврологическом отделении стационара, в ходе которого применяется:

  • Внутривенное введение антидота с глюкозой на протяжении 2-3 суток;
  • Действия по нормализации кислотно-щелочного и водно-солевого равновесия в организме: капельницы с глюкозой, бикарбонатных растворов, введение подкожно изотонического хлорида натрия, прием раствора Метиленового синего и обильного щелочного питья;
  • Прием мочегонных средств, возможно кровопускание;
  • При тяжелых состояниях показаны: гемодиализ, повторные спинномозговые пункции, карбоген, кислород.

При хроническом отравлении лечение проводится амбулаторно. Показаны: прием кальция глюконата, капельницы с раствором кальция хлорида, обильное щелочное питье.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий
Adblock
detector