- Особенности обмена алкоголя
- Связь между алкоголем и концентрацией глюкозы
- Норма алкоголя при диабете
- Влияние напитка
- Действие алкоголя на организм диабетика
- Спиртное и сахар в крови
- Что происходит при неправильном употреблении спиртного
- Противопоказания для употребления спиртных напитков
- Дополнительно об особенностях
- Виды алкоголя при диабете
- Как действует алкоголь при диабете?
- Как влияет пиво на сахар в крови?!
- Как пиво влияет на сахар в крови?
- Рекомендации
- Как спирт взаимодействует с организмом?
- Правила употребления алкоголя у пациентов с диабетом
- Правила приема алкоголя при сахарном диабете
Особенности обмена алкоголя
После приема этанола 25% вещества всасывается в желудке, 75% – в тонком кишечнике. Спустя несколько минут этанол определяется в плазме, достигая максимальной концентрации спустя 45 минут. 10% спирта выделяется через легкие и мочевой пузырь, 90% окисляется. Из мочевыводящих путей агент повторно реабсорбируется.
Можно ли пить пиво при сахарном диабете – медики не отрицают эту возможность. В пивные дрожжи входят витамины, ненасыщенные жирные и аминокарбоновые кислоты, микроэлементы, стимулирующие гемопоэз и улучшающие функционал гепатоцитов. Поэтому пиво при сахарном диабете 2 типа способно приносить пользу. Следовательно, в малых объемах пиво и сахарный диабет совместимы. С учётом числа пивных заведений умеренность при приеме пива является актуальной.
Употребление алкоголя при СД 1 типа разрешается в объемах, меньших рекомендованным выше, в целях минимизации возможного урона здоровью. Пить алкоголь в больших объёмах строжайше запрещено. Алкоголь при диабете 2 типа значительное число эндокринологов не рекомендует совсем.
Учитывая, как влияет этанол на процессы метаболизма, табу охватывает и остальные группы спиртного при тенденции к гипогликемии, диагностированных расстройствах пуринового обмена (подагре) или обмена липидов (гипертриглицеридемия, повышенное содержание ЛПНП), патологиях нервной системы (диабетические полинейропатии), паренхиматозных органов и желез внутренней секреции. Принимать алкоголь при данных нозологиях строжайше запрещено, потому что он опасен. От сахарного диабета на фоне приема этанола патологические изменения и функциональная недостаточность органов мишеней способны стремительно нарастать, сахарный диабет, следовательно, является заболеванием, благоприятствующим манифестации алкогольных нарушений, так же как и этанол благоприятствует манифестации нарушений диабетического характера.
Любые алкогольсодержащие напитки противопоказаны в период беременности и до 18 лет.
Связь между алкоголем и концентрацией глюкозы
Многочисленные исследования подтвердили, что в организме алкоголь диабетиков может повести себя непредсказуемо. Все зависит от выбранного вида напитка. Некоторые из них могут понижать концентрацию глюкозы, другие приводят к значительному росту показателей.
Если говорить о крепленых и других сладких винах, ликерах (признанных женских напитках), то пить их можно в умеренных количествах. От шампанского следует вовсе отказаться. Эти напитки могут заметно повысить уровень глюкозы. А более крепкое спиртное действует иначе. Коньяк, водка могут понизить показатели сахара. Такое же действие оказывает сухое вино.
Не стоит забывать, что степень воздействия зависит от количества выпитого. Выясняя, алкоголь повышает или понижает сахар в крови, следует помнить, чем больше будет выпито, тем активнее воздействие спиртного на уровень сахара. Влияние будет зависеть и от состояния иных внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек. Точно сказать, как именно подействует спиртное на состояние конкретного человека, невозможно.
На состояние диабетиков влияет и частота употребления спиртосодержащих напитков. Если у человека зависимость от алкоголя, то есть риск развития гипогликемии. Но понизиться до критичных показателей уровень глюкозы может даже при отсутствии зависимости: достаточно много выпить за один раз.
Белки и жиры в спиртном отсутствуют.
Калорийность 100 г водки составляет 235. Содержание сахара в алкоголе – 0,1 г. У коньяка приблизительно такие же показатели. Гликемический индекс данных напитков равняется 0, количество ХЕ – 0,01.
А вот сладкое шампанское попадает под запрет. Его калорийность составляет 78 кКал, при этом количество углеводов – 9, количество ХЕ – 0,75.
В 100 г светлого пива содержится 45 кКал и 3,8 г углеводов, количество ХЕ 0,28. Казалось бы, показатели не высоки. Опасность заключается в том, что емкость стандартной бутылки – 500 мл. Путем простых расчетов можно установить, что выпив 1 бутылку пива, в организм попадет 225 кКал, 19 г углеводов и 1,4 ХЕ. Гликемический индекс данного напитка 45.
Норма алкоголя при диабете
Многих такая перспектива совсем не радует. Но не стоит раньше времени огорчаться, так как выпить все же можно, но совсем чуть чуть и не все подряд!
Какова допустимая норма алкоголя для диабетика?
Стоит вернуться к градусам, точнее к калорийности алкогольных напитков (АН).
Причем здесь градусы?
А все предельно просто!
Чтобы определить относительную калорийность АН необходимо знать какого содержание спирта в них. Диабетологи считаю, что 1 гр чистого алкоголя содержится около 7 ккал. Это довольно много, учитывая тот факт, что в 1 гр жира 9 ккал. Неудивительно, что наш организм «путает» его с жиром и начинает интенсивно потреблять вместо липидов, в то время как их запасы, накопленные в организме, остаются не тронутыми. Отсюда и ожирение, «пивные животики» оно же абдоминальное ожирение и прочие проблемы с весом и объемами.
Чтобы не перегибать палку, специалисты рекомендуют следующие нормы потребления алкоголя для диабетиков:
водка | 50 мл |
вино | 150 мл |
пиво | 350 мл |
Разрешено только умеренное его употребление не чаще 2 раз в день — для мужчин и 1 раз/сутки — для женщин.
Кстати, уже было доказано, что при умеренном потреблении сокращается риск смерти, возникающей по причине сердечно-сосудистых заболеваний при СД 2 типа. Но это не значит, что пить алкоголь можно всем. Вовсе нет.
Нельзя при:
- почечной недостаточности и др. заболеваниях почек
- некомпенсированном диабете и гликемии
- беременности
- ГСД
- ряде заболеваний (панкреатите, болезнях ЖКТ, нейропатии, сердечных заболеваниях и прочее)
- высоком уровне тирглицеридов
- перед физическими нагрузками или во время них
- на пустой желудок
Влияние напитка
В ходе исследований, проводившихся в Соединенных Штатах Америки, было обнаружено, что вино, потребляемое в небольших дозах, положительно влияет на уровень глюкозы в кровотоке и способствует восстановлению чувствительности тканей к инсулину. Но для того чтобы напиток давал такой эффект, необходимо правильно его подобрать.
Сегодня выделяют следующие виды вин:
- Сухое. Не содержит сахара, поскольку он весь перебродил. Именно такое вино рекомендуется употреблять диабетикам.
- Полусухое. В таком вине содержится не больше чем пять процентов сахара.
- Полусладкое. Это напитки – «Каберне», «Кодру» и т.д. От 3 до 8% сахара.
- Крепленое. Концентрация сахара десять – тринадцать процентов. Лучшие представители – «Мадеру», «Марсалу».
- Десертное. Около двадцати процентов сахара. «Кагор» относится к этому виду вин.
- Ликер. В составе – тридцать процентов сахара. Из-за такого повышенного уровня данного вещества употребление ликеров диабетикам запрещено. Даже в небольших количествах они способны вызвать гипогликемию.
- Ароматизированные. «Вермут» относится к этому виду вин. Уровень сахара – 10-16%.
- Игристые. Шампанские вина относятся к этой группе напитков. В сухих и полусухих игристых винах сахара нет. В сладких/полусладких напитках концентрация этого вещества – не более пяти процентов.
При сахарном диабете позволено употреблять вина, концентрация сахара в которых не превышает четыре процента. Поэтому ответ на часто задаваемый вопрос: можно ли при сахарном диабете пить сухое вино, положительный. Собственно, только такие виды вин разрешены к употреблению людям, у которых обнаружено данное заболевание.
Значение также имеет цвет вина. На качества готового продукта влияет сорт винограда, место его сбора и год урожая, а также технология производства. Для того чтобы увеличить количество полифенолов в вине, при его изготовлении используются темные ягоды, обладающие толстой кожицей. Поскольку процесс производства белых и розовых вин не предусматривает подобного, то и полифенолов в таких напитках немного. В связи с этим при диабете 2 типа сухое красное вино (сухое) – наиболее оптимальный вид.
Действие алкоголя на организм диабетика
Прежде всего, попадая в организм человека с наличием сахарного диабета, алкоголь производит два действия: блокирует производство глюкозы в печени и значительно повышает влияние инсулина. Кроме того, алкоголь при сахарном диабете представляет серьезную опасность, так как разрушает клеточные мембраны. В результате, глюкоза попадает непосредственно в клетки, что приводит к резкому падению ее уровня в крови. Данный процесс сопровождается неукротимыми приступами голода. Человек не может добиться насыщения, даже употребляя большое количество продуктов.
Пациенты, давно страдающие диабетом, прекрасно осведомлены о разрушительном действии алкоголя на производство глюкозы. Тем не менее, они не всегда соблюдают основные правила, предохраняющие от возникновения гипогликемии. Хотя считается, что снижение сахара происходит только после приема крепких напитков, следует прислушаться к мнению официальной медицины и не рисковать собственным здоровьем, а порой, и жизнью. Достаточно всего 20 – 25 мл водки, и процесс снижения концентрации глюкозы будет запущен. Чем больше будет выпито спиртного, тем тяжелее последствия. Тем более что выпивший человек не способен контролировать свое состояние и может не обращать необходимого внимания на проявившиеся признаки гипогликемии.
Особую опасность представляет, так называемая, «отсроченная» гипогликемия. Симптомы патологии, появившиеся спустя несколько часов, дают более выраженную картину, гипогликемия протекает достаточно тяжело. Купировать приступ сложно из-за уменьшения гликогена в печени. Для возникновения приступа необязательно предаваться чрезмерному употреблению алкоголя. Гипогликемия способна проявится и после эпизодического приема значительного объема напитка или после приема небольшого количества натощак.
Спиртное и сахар в крови
Бывают такие моменты, когда без употребления спиртного не обойтись, к примеру, на вечеринке, Дне рождении или корпоративе. В таком случае, врачи разрешают пить пиво при повышенном сахаре в крови. В течение месяца, разрешается не больше трех раз употреблять этот напиток.
Обязательно нужно придерживаться дозировки. Не стоит злоупотреблять количеством выпитого. Закусывать рекомендуется едой, которая богата клетчаткой. Стоит отметить, что те, кто страдает избыточным весом при повышенной степени глюкозы, лучше и вовсе отказаться от пива.
Пациенты, страдающие диабетом, должны постоянно контролировать сахар в крови. Но если случается сильная алкогольная интоксикация, то необходимо вызвать скорую помощь. Не надо пытаться самостоятельно оказать помощь, ведь по незнанию, можно только ухудшить состояние больного. Нормализовать степень глюкозы в крови, и облегчить признаки отравления, можно только в стенах больницы, так как, квалифицированный специалист окажет необходимую помощь.
Если вы все же решились на употребление небольшой дозы спиртного напитка, то следует придерживаться таких правил:
- Употреблять закуски следует все время.
- Запивать надо соками, либо другими напитками, которые содержат глюкозу.
- Не рекомендуется пить спиртное на голодный желудок.
- Надо отказаться от употребления соленой и жирной пищи, на данный момент.
- Допустимая норма для крепких напитков составляет 75 мл, а для таких, как, пиво, вино и вермуты – не более 300 мл.
- Постоянно контролировать степень глюкозы.
Самогон повышает сахар в крови так же как и другие крепкие напитки. При его употреблении, наблюдается такая же реакция, как и на водку. Для этого стоит вообще отказаться от приема таких видов спиртного.
Будьте здоровы!
Полезные статьи:
В середине 2017 года исследователи из университета Южной Дании выяснили, что алкоголь уменьшает риск развития диабета, а также некоторые напитки снижают уровень сахара в крови. Последний факт позволяет предположить, что прием алкоголя может улучшить состояние человека, страдающего сахарным диабетом.
При исследовании удалось установить, что самым полезным напитком является вино. Предполагается, что содержащиеся в нем полифенолы благоприятно влияют на уровень сахара. После вина, по способности предотвращать развитие диабета, ученые поставили пиво, но это справедливо только для мужчин.
Однако, врачи во всем мире склоняются к полному запрету приема алкогольных напитков при сахарном диабете, почему же? Слишком опасны риски развития осложнений, а состояние опьянения осложняет экстренную помощь, если таковая потребуется.
Сложно однозначно предсказать влияние алкоголя на конкретный организм, все зависит следующих факторов:
- возраста;
- массы тела;
- пола;
- типа и компенсации диабета;
- наличия осложнений, связанных с диабетом;
- сопутствующих хронических заболеваний;
- количественного и качественного состава принимаемых противодиабетических препаратов.
Достоверно выяснить, как влияет алкоголь на сахар, можно только опытным путем. Однако такой метод не подходит при диабете, потому что слишком велик риск развития гипогликемического состояния.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
При попадании этанолсодержащих напитков в организм, он подвергается метаболическому распаду. В основном отвечает за это фермент алкогольдегидрогеназа. Именно от него зависит скорость выведения этанола из организма.
Работа фермента осуществляется в печени, необходимы метаболиты глюкозы. Таким образом, при действии алкоголя, сахар в крови снижается и наступает гипогликемия.
Если вы все-таки решили употребить спиртосодержащий напиток, то необходимо ознакомиться с возможными осложнениями:
- алкоголь меняет субъективное отношение к миру и своему здоровью, а значит есть риск вовремя не заметить ухудшение состояния;
- алкоголь увеличивает проницаемость стенок сосудов, а они у диабетиков подвергаются постоянному повреждению, это может привести к кровотечению;
- ухудшает прогноз наличие воспалительных заболеваний желудка и кишечника;
- сложность в оказании помощи при ухудшении состояния, так как многие медикаментозные средства хуже действуют или полностью несовместимы с алкоголем.
Что происходит при неправильном употреблении спиртного
Анализируя особенности организма человека, болеющего сахарным диабетом, видно, что большое количество глюкозы не трансформируется в энергию. И чтобы она не накапливалась, организм стремится удалить ее при мочеиспускании. Иногда сахар падает очень стремительно, наступает гипогликемия. В категории опасности ее частых возникновений находятся все инсулинозависимые диабетики.
При злоупотреблении алкоголем гипогликемия случается значительно чаще – печень не может правильно работать из-за выпитого спирта. Особенно в случае потребления спиртного без еды. Спирт провоцирует блокировку углеводов в печени, что вызывает скачок глюкозы, потом она резко спадает. Результатом таких скачков бывает гипогликемическая кома.
При регулярном употреблении спиртных напитков у пациента с высоким уровнем глюкозы развивается алкоголизм, что случается вдвое чаще, чем у здорового человека.
Возрастает опасность получить инфаркт, инсульт, ампутацию конечностей
У мужчин нередко ослабевает половая функция. Контроль сахара в крови утрудняет невозможная совместимость алкоголя и эффективных сахароснижающих лекарств. Любые сбои в работе нервной системы при неправильном употреблении спиртного усугубляются.
Противопоказания для употребления спиртных напитков
Если у диабетиков присутствуют определенные заболевания, им нужно полностью отказаться от спиртных напитков. Вот список этих болезней:
- Подагра.
- Панкреатит в стадии развития.
- Болезни почек.
- Цирроз печени.
- Гепатит.
Алкоголь может ухудшить повреждение нервов от диабета и увеличить боль, жжение, покалывание и онемение, которые часто испытывают пациенты с повреждением нервов.
Очень важно! Обратите внимание, если Ваши значения глюкозы постоянно колеблются, не поддаются балансированию путем приема медикаментов, следованию здоровое диете, то употребление алкоголя Вам строго противопоказано!
Требуется врачебная консультация для приема спиртного при наличии следующих факторов:
- лишний вес;
- повышенное давление;
- высокий уровень триглицеридов (жиров) в крови.
Сахарный диабет нередко сопровождается другими патологиями, при которых прием алкоголя запрещен. К ним относятся:
- Хронический панкреатит. Вместе с диабетом такое заболевание очень опасно, и употребление алкоголя чревато серьезными сбоями в работе поджелудочной железы. Дисфункция этого органа может провоцировать обострение хронического панкреатита и вызвать нарушения выработки инсулина.
- Цирроз печени или хронический гепатит. Необратимый процесс поражения печени с гибелью тканей органа и замещением их фиброзными волокнами.
- Подагра. Хроническая форма болезни сопровождается, как правило, циститом, мочекаменной болезнью, острой почечной недостаточностью.
- Заболевания почек. (Пиелонефрит, гломерулонефрит).
- Кетоацидоз (наличие в урине кетоновых тел).
- Нейропатия.
- Предрасположенность к гипогликемии.
Есть категория граждан, для которых вопроса «пить или не пить» вообще не должно существовать. Для кого алкоголь будет ядом, ухудшающим и без того незавидное состояние. Прием спиртного противопоказан:
- Лицам с хроническим панкреатитом. Алкоголь разрушает поджелудочную железу, нарушая выработку пищеварительных соков и инсулина. Есть даже такой тип диабета, как панкреатогенный.
- Лицам с хроническим гепатитом и циррозом печени.
- Лицам с диабетической нефропатией с почечной недостаточностью.
- Лицам с подагрой.
- Лицам с нарушенным обменом липидов, особенно с повышением триглицеридов.
- Лицам с высокой склонностью к гипогликемиям.
Конечно, порой мы все ждем праздников, особенно новогодних, предвкушая щедрое застолье. Но согласитесь, друзья, что не застолье и алкоголь создают праздничную атмосферу, а родные и близкие, разделяющие вашу радость и хорошее настроение.
Существует целый ряд сопутствующих сахарному диабету заболеваний, которые исключают принятие алкоголя:
- панкреатит хронической формы течения. Если употреблять алкоголь при такой комбинации недугов, то это приведет к серьезному поражению поджелудочной железы и проблемам в ее работе. Нарушения в этом органе станут предпосылкой развития обострения панкреатита и проблем с продуцированием важных пищеварительных ферментов, а также инсулина;
- хронический гепатит или же цирроз печени;
- подагра;
- болезни почек (диабетическая нефропатия с серьезной почечной недостаточностью);
- существование предрасположенности к постоянным гипогликемическим состояниям.
Дополнительно об особенностях
Все, кто задаются вопросом, можно ли вина при сахарном диабете, должны понимать, что это зависит от множества деталей и особенностей работы организма. При данном заболевании наиболее опасными являются такие спиртные напитки, которые способны в существенной мере увеличить показатели сахара в крови. Речь идет о крепленых винах, ликерах, десертных винах. Не менее нежелательными для последующего употребления являются такие напитки, как сладкое шампанское, всевозможные наливки и даже коктейли с минимальным количеством спирта в них. Именно поэтому ответ на вопрос, можно ли пить вино, далеко не всегда однозначен.
Употребляя алкогольные напитки при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется не забывать об одной из особенностей алкогольной гипогликемии, которая заключается в ее отсроченности. То есть в том случае, когда у человека присутствует данное заболевание и он употребил большое количество спиртных напитков, гипогликемия может сформироваться в утреннее время или ночью. Подобное может отмечаться в крайне тяжелой форме – может повышаться температура, давление, учащаться сердечный ритм.
Перед отходом ко сну настоятельно рекомендуется измерить показатели сахара в крови и употребить насыщенную углеводами пищу. Использование подобного алкоголя в связи с его сахаропонижающими свойствами может спровоцировать крайне тяжелые осложнения, если бы выявлен первый или второй тип диабета
Хотелось бы также обратить внимание на то, что при сахарном диабете 2 типа и 1:
- допускается употребление пива, но исключительно в количестве не более 300 мл и достаточно редко – не более двух раз в течение месяца с равными перерывами по времени;
- красное сухое вино желательно употреблять вместе с белым диетическим мясом или сырами низкой степени жирности. Делать это также допустимо крайне редко, чтобы вино при диабете 2 типа не спровоцировало осложнения;
- любой другой крепкий напиток, в особенности, если он ранее провоцировал недомогания, должен согласовываться с врачом. Именно это поможет исключить развитие осложнений и клинических последствий.
Таким образом, все, кто задается вопросом, можно ли пить алкоголь, должны понимать, что делать это следует в минимальных количествах.
Настоятельно рекомендуется перед употреблением тех или иных напитков проконсультироваться со специалистом, например, чтобы узнать, что вино можно, но исключительно сухое. Это же касается качества и количества употребляемых закусок, которые могут оказаться крайне калорийными. В целом, учитывая все риски, которыми характеризуется алкоголь и диабет 2 типа или 1, желательно свести их к минимуму.
Виды алкоголя при диабете
Далеко не все продукты виноделия допустимы при сахарном диабете. Разрешенные алкогольные напитки не должны содержать сахар.
Наиболее безопасным для здоровья считается вино из красного винограда. При этом следует учитывать, что сухие марки содержат 3–5% сахара, полусухие – до 5%, полусладкие – 3–8%. В прочих сортах содержание углеводов может достигать 10% и более. При сахарном диабете следует отдавать предпочтение винам с показателем сахара ниже 5%. Разрешается употребление до 50 г сухого вина в день, но не более 200 г в неделю. Спиртное можно употреблять только на полный желудок или с углеводистыми продуктами (хлебом, картофелем). Если вы планируете дружеские посиделки за бокалом вина, то дозу препаратов следует снизить. Сладкие вина и ликеры попадают под абсолютный запрет.
Водка – напиток спорный. В идеале она должна состоять из воды и растворенного в ней спирта без добавок и примесей. Но в магазинах качество алкогольного напитка почти всегда оставляет желать лучшего, поэтому при диабете от него стоит воздержаться. Попадая в организм, водка снижает сахар в крови, резко провоцирует гипогликемию. При употреблении препаратов инсулина очищение печени от токсинов затормаживаться. С другой стороны, если у больного диабетом 2 типа критически высокий уровень глюкозы, водка поможет временно стабилизировать показатели. Допустимая доза составляет 100 г напитка в сутки, но предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Пиво относится к разрешенным алкогольным напиткам. Но при сахарном диабете 2 типа следует ограничить порцию до 300 мл, а при диабете 1 типа, когда необходимо принимать инсулин, напиток попадает под запрет.
Как действует алкоголь при диабете?
Давно известно, что употребление спиртного может приводить к гипогликемическим состояниям, которые чаще всего приходятся на ранние утренние или ночные часы. Это, в свою очередь, еще больше усложняет проблему, поскольку в это время еще не отрезвевший больной спит, он или его родные могут запросто не заметить симптомов гипогликемии, которая способна плавно трансформировать больного в коматозное состояние.
Обычно через полчаса после приема значительной дозы алкоголя наблюдается повышение уровня сахара в крови. Однако такое повышение длится недолго: у многих диабетиков уже через 3-5 часов происходит резкое снижение его уровня. В медицине есть даже специальный термин, характеризующий этот изменчивый процесс — отсроченная алкогольная гипогликемия.
Опасность приема спиртных напитков при диабете обусловлена именно развитием этой отсроченной гипогликемии. Каждый диабетик, который так или иначе «дружит со спиртным», обязательно должен об этом знать, иначе плачевных последствий просто не избежать.
Гипогликемический эффект алкоголя еще больше усиливается на фоне приема сахароснижающих препаратов (в первую очередь, производных сульфонилмочевины) и инсулина. Спирт способствует блокировке синтеза печеночной тканью глюкозы, что, в свою очередь, только омрачает положение.
Сочетание алкогольного опьянения и алкогольной гипогликемии крайне неблагоприятно, так как не знающие особенностей действия алкоголя при диабете люди, могут запросто принять такое сочетание за перебор спиртного, и по-дружески отправить человека в постель, хотя в действительности нужно срочно принимать меры для устранения гипогликемии, а иногда даже набирать номер скорой помощи.
В результате может развиться гипоксия головного мозга или даже наступить смерть. Помимо производных сульфонилмочевины (амарил, глюренорм и т. д.) сахароснижающий эффект алкоголя усиливают и другие препараты для контроля над диабетом. Совместный прием этанола и метформина может стать причиной развития такого опасного состояния, как метаболический алкалоз, из которого крайне сложно вывести человека.
Не забывайте также, что в результате торможения синтеза глюкозы печенью купировать алкогольную гипогликемию введением адреналина или глюкагона не удастся. Единственный правильный выход — угостить больного сладкими напитками (сок, компот, чай, газировка), а в случае, если он без сознания, — немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Поскольку прием алкогольных напитков часто сочетается с употреблением чрезмерного количества высококалорийной пищи, возрастает риск ожирения, инсулинорезистентности и развития поздних осложнений диабета.
Как влияет пиво на сахар в крови?!
Одним из любимых алкогольных напитков граждан Российской Федерации является пиво. По данным ВЦИОМ (всероссийского центра изучения общественного мнения) 10% жителей России употребляют пиво не реже, чем 1 раз в неделю. 20% опрошенных сказали, что пьют пиво 1-2 раза в месяц. Тем не менее более 50% людей заявили, что вовсе не любят этот напиток.
Как пиво влияет на сахар в крови?
Повышенный или пониженный сахар обусловлен уровнем глюкозы в крови под влиянием алкогольных напитков и других факторов. Особое понижение уровня глюкозы вызывают крепкие алкогольные напитки, такие как водка, виски, коньяк и другие, из-за высокого содержания в этих напитках этанола. В результате возникает так называемая гипогликемия (гипо- пониженное, глик- глюкоза, haemia- (-емия) кровь). Совет: ни в коем случае нельзя пить алкогольные напитки натощак.
Почему алкоголь понижает уровень глюкозы?
- Первая причина. Алкоголь активирует инсулин – гормон, который как раз и понижает концентрацию глюкозы в крови;
- Вторая причина. Обычно на следующий день после «незабываемой тусовки», бессонной ночи и нескольких литров алкогольных напитков «Привет» говорит наш самый нежеланный друг – «похмелье». Дабы избежать этого состояния любой человек примет лекарство, либо еще одну бутылочку ячменного. И в том и другом случае понижается уровень глюкозы. Отчистив организм от алкоголя, лекарство также продолжает действовать и гипогликемия усугубляется;
- Третья причина. В точно такой же ситуации может возникнуть отсроченная гипогликемия, человек не сразу замечает изменения. При сахарном диабете это может сыграть злую шутку.
Также алкоголь может приводить к повышению сахара.
- Алкоголь, разрушая мембраны клеток, позволяет глюкозе попадать в клетку напрямую из кровотока. Тем самым значительно увеличивая объемы поступающей глюкозы;
- Кроме того, алкогольные напитки вызывают чувство голода, калории набираются в количествах, превышающих норму, а голод не уходит. Один из важнейших факторов, который будет причиной лишнего веса. Как правило, многие данным обстоятельством пренебрегают и не считают, что виной этому алкоголь.
Для более полного понимания вопроса ОЧЕНЬ ВАЖНО знать о том, можно ли пить пиво перед сдачей крови. Этой теме мы посвятили отдельную статью, которую вы найдете по ЭТОЙ ссылке!. Помимо алкоголя в пиве содержатся пивные дрожжи
Если, конечно, оно нефильтрованное
Помимо алкоголя в пиве содержатся пивные дрожжи. Если, конечно, оно нефильтрованное.
- Они нормализуют обмен веществ, ускоряют обменные процессы. Поэтому пивные дрожжи часто включают в диету при сахарном диабете;
- Стабилизируются функции печени, кроветворения;
- К тому же такие микроэлементы, как цинк и магний увеличивают чувствительность клеток организма и спасают от онемения;
- Хром поддерживает в крови необходимое количество глюкозы;
- Витамины группы регулируют углеводный обмен – тот, на котором и построен весь механизм циркуляции глюкозы.
Рекомендации
Не рекомендуется пить пиво после длительных физических нагрузок, долгого перерыва после приема пищи, когда калории почти израсходованы.
Пациентам с сахарным диабетом вовсе не следует употреблять спиртные напитки.
Суточная доза пива не должна превышать 300-400 мл ≈ 1 кружка, у мужчин: 0,5л ≈ 1 бутылка. Обычно в пиве содержится около 4,5-5% спирта в зависимости от сорта. Допустимая доза алкоголя для женщин (ВОЗ) = 20 мл этанола в день. Допустимая доза алкоголя для мужчин (ВОЗ) = 30 мл этанола в день.
Итак, подводя итоги и вспоминая о поставленных вопросах в начале статьи, ответим кратко на главный вопрос о том, как влияет пиво на сахар в крови человеческого организма!
Пиво ПОНИЖАЕТ уровень сахара в крови, поскольку содержание алкоголя активирует гормон инсулин, понижающий концентрацию глюкозы . Но злоупотребление этим напитком может привести к вышеупомянутой гипогликемии.
Хотелось бы сказать, что, безусловно, вред и польза определяется дозой потребляемого пива. Помните о норме. Мы надеемся, что впредь вы будете учитывать все плюсы и минусы и не станете впредь экспериментировать со своим здоровьем. А это самое главное.
Как спирт взаимодействует с организмом?
Когда человек употребляет спиртной напиток, этиловый спирт всасывается в кровь. Кровь циркулирует по всему организму и проходит через печень. После попадания в печень под влиянием ферментов спирт окисляется и распадается на простые вещества, которые метаболизируются и выводятся из организма. Если алкогольных веществ будет поступать в кровь слишком много, печень станет активно задействоваться в процессе расщепления спиртов и не будет в должной мере синтезировать гликоген.
Гликоген – это специфический полисахарид, который образуется из остатков глюкозы. Он синтезируется, когда печень выхватывает частицы сахара из крови и преобразовывает их в энергетический запас. Гликоген постепенно высвобождается и снабжает организм энергией. Если гликоген не будет синтезироваться в достаточном количестве, организм не будет в должной степени насыщаться глюкозой. Чем больше человек будет пить алкоголя, тем дольше будет блокироваться синтез гликогена.
Алкоголь можно употреблять не чаще 1 раза в неделю. Не рекомендуется пить спиртное до, во время или сразу после занятий спортом.
Еще одной особенностью напитков на основе этилового спирта является то, что они сильно снижают эффект от понижающих уровень сахара препаратов и стимулируют аппетит. В состоянии алкогольного опьянения человек может пренебречь диетой, что тоже чревато патологическими скачками сахара.
Алкогольные напитки снижают эффективность понижающих уровень сахара таблеток
На рынке представлено огромное множество разного алкоголя. Шампанское, вина, ликеры, коньяки, водка
При покупке алкоголя нужно всегда обращать внимание на состав напитка. Следует выбирать только те, в составе которых нет производных сахара и вредных для организма искусственных добавок
Правила употребления алкоголя у пациентов с диабетом
Не только количество, но и другие обстоятельства влияют на то, окажет ли спиртное негативное влияние на течение диабета. Чтобы избежать опасных последствий, нужно придерживаться простых правил.
1. Всегда измеряйте уровень глюкозы с помощью глюкометра до и после принятия алкоголя. Обязательно измерьте показатель перед сном, ведь, как упоминалось выше, часто гипогликемия бывает отсроченной и может наступить во сне.
2. Спиртное, особенно не содержащее сахара, необходимо употреблять или на сытый желудок, или съедая (закусывая) высокоуглеводистой пищей (хлеб, колбаса и др.). Во-первых, это замедлит всасывание этилового спирта в кровь, а во-вторых предотвратит резкие колебания сахара в крови.
3. Избегайте хронического употребления алкоголя – несмотря на описанные нормы, не рекомендуется выпивать спиртное каждый день, чтобы не вызвать привыкания, а в последующем – не перейти в запой.
4. Подготовьтесь заранее – если планируется большое принятие алкоголя (застолье) обязательно захватите с собой глюкометр и сладкую конфету на случай экстренного состояния. Также обязательно предупредите окружающих о вашем заболевании или держите в кармане записку о том, что у вас сахарных диабет.
5. Избегайте опасных сочетаний – не смешивайте разные алкогольные напитки, не употребляйте алкоголь вместе с выполнением физических упражнений. А также, если вы после приема алкоголя измерили глюкозу и она оказалась низкой, откажитесь на этот период времени от сахароснижающих препаратов/инсулина.
Теперь, когда стало понятно, как влияет алкоголь на сахар в крови и какое количество можно употреблять, стоит отметить, что существуют ситуации, когда от алкоголя рекомендовано полностью отказаться. Это касается декомпенсации диабета с осложнениями, наличия тяжелых сопутствующих заболеваний, лиц юного (до 18 лет), пожилого или старческого возраста.
Таким образом, в большинстве случаев умеренные дозы алкоголя разрешены, но только стабильном течении заболевания и соблюдении рекомендаций по его приему.
Правила приема алкоголя при сахарном диабете
Помимо вышеназванных лимитов необходимо придерживаться следующих предписаний:
- этиловый спирт нельзя принимать натощак;
- употреблять этанол разрешается лишь при компенсации СД во время или после еды;
- закусывая, целесообразно использовать продукты, богатые полисахаридами – продукты, получаемые путем выпечки, картофельное пюре, вареную колбасу;
- в день приема этанола запрещается использовать бигуаниды и ингибиторы α-глюкозидазы;
- примерно спустя 3 часа после выпивки показаны контрольные замеры плазмы;
- если объем спиртного превысил разрешенные параметры, целесообразно проигнорировать прием вечерней дозы инсулина, либо иных гипогликемических средств;
- при возможном развитии гипогликемического состояния необходимо держать сладкий чай, купирование алкоголь индуцированной гипогликемии посредством инъекций глюкагона неэффективно;
- во время вечеринки полезно проинформировать присутствующих о своём недуге.
На основании вышеизложенного напрашиваются следующие в выводы:
- Алкоголь при сахарном диабете – непредпочтительное средство борьбы с гипергликемией, хотя согласно последним веяниям медицины при СД алкоголь можно пить.
- Водка при сахарном диабете 2 типа допускается лишь в символических объемах при отсутствии прямых запретов к приему этанола с обязательным соблюдением «диабетических» правил приема спиртного. Водка при диабете должна быть только очень высокого качества.
- При СД 1 и 2 типов целесообразно использовать чеснок с хреном. Благодаря уникальному целебному составу эти овощи становятся просто необходимыми ингредиентами в составе первых и вторых блюд. Блюда на основе хрена можно употреблять в виде приправы и отвара.
- Этанол является метаболическим ядом, его воздействие носит системный характер. Это позволяет понять, почему влияние алкоголя затрагивает функции всех органов, а также по какой причине вид принятого напитка зачастую непринципиален. Особенно, когда речь заходит о дисульфирамоподобных реакциях.